askep Waham



1.     PENGERTIAN
Waham adalah keyakinan seseorang yang berdasarkan penilaian realitas yang salah. Keyakinan klien tidak konsisten dengan tingkat intelektual dan latar belakang budaya klien. Waham dipengaruhi oleh faktor pertumbuhan dan perkembangan seperti adanya penolakan, kekerasan, tidak ada kasih sayang, pertengkaran orang tua dan aniaya. (Budi Anna Keliat,1999).
Waham adalah keyakinan seseorang yang berdasarkan penilaian realitas yang salah. Keyakinan klien tidak konsisten dengan tingkat intelektual dan latar belakang budaya klien.

2.     JENIS
·       Waham agama: percaya bahwa seseorang menjadi kesayangan supranatural atau alat supranatural
·       Waham somatik: percaya adanya gangguan pada bagian tubuh
·       Waham kebesaran: percaya memiliki kehebatan atau kekuatan luar biasa
·       Waham curiga: kecurigaan yang berlebihan atau irasional dan tidak percaya dg orang lain
·       Siar pikir: percaya bahwa pikirannya disiarkan ke dunia luar
·       Sisip pikir: percaya ada pikiran orang lain yang masuk dalam pikirannya
·       Kontrol pikir: merasa perilakunya dikendalikan oleh pikiran orang lain

3.     TANDA DAN GEJALA
a.      Data Subyektif
Klien mengungkapkan sesuatu yang diyakininya ( tentang agama, kebesaran, kecurigaan, keadaan dirinya) berulang kali secara berlebihan tetapi tidak sesuai kenyataan.
b.     Data Obyektif
Klien tampak tidak mempunyai orang lain, curiga, bermusuhan, merusak (diri, orang lain, lingkungan), takut, kadang panik, sangat waspada, tidak tepat menilai lingkungan / realitas, ekspresi wajah klien tegang, mudah tersinggung

4.     PENYEBAB
Faktor Predisposisi
-        Genetis : diturunkan
-        Neurobiologis : adanya gangguan pada kosteks pre frontal dan kosteks limbic
-        Neurotransmiter : abnormalitas pada dopamin, serotonin, dan glutamate
-        Virus : paparan virus influenza pada trimester III
-        Psikologis : ibu pencemas, terlalu melindungi, ayah tidak peduli
       Faktor Presipitasi
-        Proses pengolahan informasi yang  berlebihan
-        Mekanisme penghantaran listrik  yang abnormal
-        Adanya gejala pemicu
Mekanisme Koping
-        Regresi
-        Proyeksi
-        Menarik diri
-        Pada keluarga : mengingkari

5.     AKIBAT
Akibat dari waham klien dapat mengalami kerusakan komunikasi verbal yang ditandai dengan pikiran tidak realistic, flight of ideas, kehilangan asosiasi, pengulangan kata-kata yang didengar dan kontak mata yang kurang. Akibat yang lain yang ditimbulkannya adalah beresiko mencederai diri, orang lain dan lingkungan.



6.     POHON MASALAH
Kerusakan komunikasi verbal                                  ( Efek )
   Perubahan proses pikir : Waham                        ( Core Problem )

  Gangguan konsep diri                                           ( Causa )

7.     DIAGNOSA KEPERAWATAN UTAMA
Perubahan isi pikir : waham






















DAFTAR PUSAKA
Aziz R, dkk. 2003. Pedoman asuhan keperawatan jiwa. Semarang: RSJD Dr. Amino Gondoutomo.
Stuart, Gail Wiscarzt. 2002. Buku Saku Keperawatan Jiwa edisi 3. Jakarta: EGC.
Tomb, David A. 2003. Buku Saku Psikiatri Edisi 6. Jakarta: EGC.
NN. 29 Oktober 2007. Waham. http//www.Id.wikipedia.org/wiki/waham.


  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • RSS
Read Comments

0 komentar:

Posting Komentar